Solución Citología Problema 18

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Población homogénea de células redondas, con moderado radio núcleo-citoplasma, leve cariomegalia.

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Las células exhiben mayoritariamente un núcleo periférico y aparecen mezcladas con células plasmáticas y granulocitos maduros. Algunas celulas muestran diferenciación intermedia entre las células globosas y pleomórficas y las células plasmáticas diferenciadas.

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Algun elemento muestra rasgos proplasmacíticos (núcleo excéntrico). Los nucleolos son pequeños o no reconocibles. De nuevo se observan células plasmáticas.

Diagnóstico: Trastorno proliferativo mielocítico felino (Mieloma).

Comentario: Este caso es difícil. Un diagnóstico presuntivo mínimo debería ser tumor de células redondas idiferenciado (histiocítico, linfoide plasmacítico, etc)

En el gato, a diferencia de otras especies, en el mieloma suele ser más frecuente la afectación extramedular en el momento de la presentación clínica. Lo habitual es detectar células plasmáticas maduras, pero algunos tumores son completamente indiferenciados. La mayoría sintetizan IgG, y con menor frecuencia IgA o IgM, aunque también se han descrito tumores duales en gato. El grado de indiferenciación está correlacionado con la Tasa de Supervivencia Global. En función de la presentación clínica y la diferenciación del tumor, los “Trastornos proliferativos mielocíticos” pueden clasificarse como: (1) Mieloma (medular o intra y extramedular), (2) Plasmocitoma cutáneo extramedular, (3) Plasmocitoma extramedular no cutáneo, (4) Plasmocitoma óseo solitario, (5) Macroglobulinemia de Waldenström, (6) Linfoam secretor de inmunoglobulinas y (7) Leucemia mieloide. El diagnóstico en este caso fue confirmado mediante inmunocitoquímica

Bibliografia:

Histopathologic, immunohistochemical and cytologic analysis of feline myeloma-related disorders: further evidence for primary extramedullary development in the cat

Mello et al.

Vet Pathol 2008 March vol. 45  159-173

Light-chain multiple myeloma in a cat

Yamada et al.

J Vet Diagn Invest 2007 vol.19 443-447

 

  1. #1 por amapola79 el noviembre 22, 2013 - 9:25 pm

    el caso es muy interesante, gracias!!

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